Ілюстративне фото із сайту Pixabay
Введення вакцини проти ВПЛ-інфекції – це найважливіша зміна у календарі щеплень
Ці ініціативи покликані стандартною процедурою чи все таки це щось нове?
В науці, а особливо в медицині немає нічого постійного. Коли з’являється щось нове ми переглядаємо відповідно до актуальності питання. Національно-технічна група вже кілька років напрацьовувала певні рекомендації. Проте кількість рано чи пізно повинна перейти в якість. Коли йдеться про календар щеплень, то звичайно це є розширення патологій, які ми можемо попереджати шляхом вакцинації. Одне з основних нововведень календаря щеплень, яке зараз обговорюється на громадських слуханнях це є запровадження вакцинацій проти інфекції, яка зумовлена вірусом папіломи людини. Це найбільш важлива і найбільш кардинальна зміна – введення вакцини проти ВПЛ-інфекції.
Найефективнішою для вакцинації від ВПЛ є вікова група 12-13 років
Чому вакцинуватимуть саме дівчат віком 12-13 років?
Розглядаючи схему вакцинації і вік ми дивимося, коли ми можемо досягнути максимального ефекту. Є світовий досвід. Україна не є в авангарді запровадження тих чи інших вакцин. Вакцина від ВПЛ-інфекції з’явилася в 2006 році. Це не так давно, але на карті світу залишається все менше країн, які її не запровадили. Найбільш ефективно вакцинуватися до початку статевого життя. Вакцина передусім захищає до моменту інфікування, яке зазвичай відбувається після початку статевого життя. Вона забезпечує захист, який зберігається протягом усього життя. Британія та Австралія проводили дослідження, згідно з якими найефективнішою є вікова група 12-13 років. Це захист на майбутнє, тому що коли вірус вже проник в клітину вакцина як правило вже не працює хоча певний ефект від неї є.
Якщо ми почнемо вакцинацію в 9-10 років, то втратимо вже зараз кілька вікових груп
Чому не 9-10 років, адже вакцина в багатьох країнах дозволена з 9 років?
Якщо ми почнемо вакцинацію в 9-10 років, то втратимо вже зараз кілька вікових груп. Дівчата 12-13 років підростуть і завтра їм вже буде 15+. Можливо вони вже матимуть статеві контакти і як наслідок можливі інфікування. Тому впроваджуючи вакцинацію в 2026 році ми таким чином відтермінуємо кілька вікових груп від захисту.
Другий важливий момент – це мотивація. У дівчат 9-10 років вона має бути не стільки у дівчат, скільки у батьків, які на них дивляться ще як на дітей. Дівчата у віці 12-13 років, маючи інтернет та друзів вже самі розуміють важливість захисту від цього вірусу. В кожного в оточенні знайдеться хоча б один приклад жінки з раком шийки матки або іншим раком, пов’язаним з вірусом папіломи людини.
Чи можливий суспільний опір таким нововведенням?
Можливий. Це бралося до уваги. Ми має про приклади у світі, коли країна, яка не була готова до провадження вакцини проти ВПЛ-інфекції, провалила її і заморозили програми впровадження. Наприклад, Казахстан запровадив вакцинацію в 4 областях, де батьки перекривали дороги і виступали проти. Лікарі не могли пояснити, що це за вакцина і для чого вона потрібна. В Україні ми зустрічаємо такі пояснення, мовляв дівчата будуть розбещені або що вакцина викликатиме безпліддя або інфекцію ВПЛ. До цього потрібно бути готовим, тому ми її запроваджуємо у 2026 році, аби мати рік на підготовку. Так само Японія під тиском політиків припинили використання вакцин від ВПЛ, проте невдовзі відновила його.
Вакцинація від ВПЛ буде добровільною і безкоштовною
Ця вакцинація буде обов’язкова чи за бажанням?
Обов’язковість вакцини – це включення її до календаря щеплень як програму державних гарантій. Це те, що держава має обов’язково забезпечити за державний кошт. Інша річ, коли без певного щеплення дитину не допускають в колектив, накладають штрафи або обмежують в правах. Проте основою є Конституція. В Україні ми не можемо такого робити. Ми запроваджуємо безоплатну вакцинацію, що передбачає Конституція. Навряд чи ми в перший рік вакцинації перевищимо 50%. Тобто вакцинація є добровільною.
Федір Лапій. Фото: ФБ-сторінка Федір Лапій
Зсунути другу дозу вакцини проти кору, паротиту, краснухи з 6 років на 4 роки
Які ще зміни в календарі щеплень варто очікувати в 2026 році?
Запропоновано зсунути другу дозу вакцини проти кору, паротиту, краснухи з 6 років на 4. В багатьох країнах існує коридор 4-6 років, або 3-5. У нас багато дітей дошкільного віку хворіють на кір. Друга доза вакцини могла би вирішити це питання, тому ми робитимемо її раніше.
Мінімізувати кількість випадків інфекційних хвороб та смертей від них
Навіщо громадські обговорення, якщо ефективність вакцин доведена?
Громадські обговорення передбачені перш за все для медичної спільноти. Це не лише про вік 2-4-5 місяців. Мова йде і про те, що робити коли порушений календар щеплень. Календарі щеплень це не є щось стале. Ми звісно хочемо мати більш ефективні вакцини, вдосконалюємо їх. Хтось охоплений вакцинацією, а хтось ні. Десь є колективний імунітет, а десь немає. Ми хочемо досягти при мінімальних втручаннях максимального результату, тобто мінімізувати кількість випадків інфекційних хвороб та смертей від них.
З державного бюджету не витрачено жодної копійки на календар щеплень на 20025 рік
Яке походження вакцин? І з яких джерел фінансуватимуться їхні закупівлі?
На сьогодні у нас немає українського національного виробника, хоча, сподіваюся, він у нас колись з’явиться. Це питання національної безпеки. Виробник може експортувати вакцину і це певні прибутки для нашого бюджету. Ми маємо підтримку від Глобального альянсу вакцин, який підтвердив нам фінансування усіх вакцин за календарем щеплень на 2025 рік. Тобто ми жодної копійки не витратимо на календар щеплень.
